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邹城市

聚合力破壁垒优服务提质效

2025-10-28 作者: 来源: 大众日报

  邹城市以“高效办成一件事”为抓手,聚焦打通跨域服务、拓展联办范围、深化“即申即享”,推动医保服务从“分散办”向“集成办”、“被动办”向“主动办”转型。
  突破地域限制,跨域服务跑出“加速度”。推行市域内医保服务“同标准受理、无差别服务”,设立通办专窗,梳理27项高频业务纳入通办清单;依托“济宁医保”小程序等平台,推动异地就医备案等跨省通办业务“全程网办”,通过互认材料、联合核查,与周边县市实现零星报销、外伤核查等业务“联审联办,平均办理时间缩短50%。
  打破部门藩篱,联办服务实现“零障碍”。构建“医院申报+数据跑路+即时办结”模式,实现新生儿“落地即参保”、生育津贴“即申即享”;整合门诊慢特病认定、续方、结算等环节,推动81种慢特病“即申即享”“即时认定”;构建医疗救助“主动发现+精准推送”服务链,对困难群体实行“身份自动识别、待遇自动核定”。今年累计发放医疗救助金1256万元,惠及困难群众5190人。
  创新服务模式,待遇兑现开启“快车道”。创新帮代办及容缺受理模式,镇街及村居“医保明白人”通过上门服务、电话受理,实现参保登记、异地就医备案等业务全程帮代办;制定容缺受理事项清单,明确28项可容缺办理业务。今年通过容缺受理为130余名群众解决燃眉之急。

  邹城市以“高效办成一件事”为抓手,聚焦打通跨域服务、拓展联办范围、深化“即申即享”,推动医保服务从“分散办”向“集成办”、“被动办”向“主动办”转型。
  突破地域限制,跨域服务跑出“加速度”。推行市域内医保服务“同标准受理、无差别服务”,设立通办专窗,梳理27项高频业务纳入通办清单;依托“济宁医保”小程序等平台,推动异地就医备案等跨省通办业务“全程网办”,通过互认材料、联合核查,与周边县市实现零星报销、外伤核查等业务“联审联办,平均办理时间缩短50%。
  打破部门藩篱,联办服务实现“零障碍”。构建“医院申报+数据跑路+即时办结”模式,实现新生儿“落地即参保”、生育津贴“即申即享”;整合门诊慢特病认定、续方、结算等环节,推动81种慢特病“即申即享”“即时认定”;构建医疗救助“主动发现+精准推送”服务链,对困难群体实行“身份自动识别、待遇自动核定”。今年累计发放医疗救助金1256万元,惠及困难群众5190人。
  创新服务模式,待遇兑现开启“快车道”。创新帮代办及容缺受理模式,镇街及村居“医保明白人”通过上门服务、电话受理,实现参保登记、异地就医备案等业务全程帮代办;制定容缺受理事项清单,明确28项可容缺办理业务。今年通过容缺受理为130余名群众解决燃眉之急。