医养结合服务走进济南市天桥区老社区

小花园有了“唠嗑式巡诊”

■医养结合典型案例征集
　　□ 本报记者 黄鑫 本报通讯员 郭欣怡

　　“小郭大夫，我今天空腹血糖5.8！”见面“汇报”血糖已经成了张大爷的习惯。每次济南市天桥区制锦市街道办事处乐安街社区卫生服务站组织健康讲堂，张大爷都会坐到第一排，在讨论环节积极互动。“就像跟熟人聊天一样，我问了郭大夫好多问题，她永远都笑呵呵解答，百问不烦。”张大爷对小郭大夫赞不绝口。
　　11月11日，乐安街社区卫生服务站，郭大夫正在给社区的老年人分享防跌倒和中医秋季养生小知识。32岁的郭大夫是乐安街社区卫生服务站的中青年骨干力量，大学毕业后就到社区工作的她已经成了爷爷奶奶们的“老熟人”。作为一名中医大夫，每到换季，就要给辖区的老年人带来中医养生的新消息，从饮食药膳、到运动锻炼、再到穴位保健。虽然头顶没有大医院专家的光环，但同样有超高的“人气”。爷爷奶奶们会跟着一起揉按“足三里、迎香穴”、学习“八段锦”，也会趁机讨论“养生药膳、茶饮”的做法。
　　在乐安街社区卫生服务站，像郭大夫一样的医生还有很多，除了定期的养生讲堂，他们还会跟着奶奶们一起“晒太阳”，带着宣传材料、脉枕来到活动小广场，通过“唠嗑式”的巡诊，向老年人传达包括病情、治疗手段、服药时间、药品保存以及健康保健、正确行为习惯等小知识。爱“唠嗑”的巡诊社区大夫，成了群众的贴心人。门诊就诊的老年人少了，小花园里锻炼的老年人多了，这种有意义的“出诊”，乐安街社区卫生服务站每月都会开展两次。
　　制锦市街道坐落在济南市天桥区的一个“老社区”中，0.72平方公里的区域范围内，集聚着60多个老机关宿舍，老人占比达到总人口的30%以上，乐安街社区卫生服务站承担约1200多名常住老年人的健康管理工作。近年来，为方便老社区居民看病就医，乐安街社区卫生服务站组建4个医护团队，通过开展家庭医生签约服务活动，与有不同需求的老年居民签订服务协议，开展契约式服务，让老人在家中就能享受到优质医疗资源和个性化健康管理服务。同时，卫生服务站还帮助符合条件的失能、半失能老人进行自理能力评估，申请由长期护理保险提供的“居家护理”服务，家属提供日常的生活照料，护理员提供康复照护服务，双管齐下，把健康服务送到患者家中。
　　天桥区全托养老机构共18家，为给养老对象提供及时、优质的医疗卫生服务，区卫生健康局分别与辖区内山东省立医院三院、天桥人民医院和多家基层医疗机构签订服务协议，健全双向转诊机制。这18家养老机构可以定期上门为社区中腿脚不便的老人提供医疗服务和护理指导，个性化定制医养结合服务。其中，天桥人民医院开通了“绿色转诊通道”，病情复杂的老年人可以凭借社区的转诊单直接接诊入院，接受护理、营养、康复、健康管理等多学科服务。