寿光探索推进医保电子凭证全流程应用和医保移动支付工作

数字赋能 医保扫码就办

　　□ 本 报 记 者 石如宽
　　本报通讯员 刘亭亭 李文康

　　7月27日，寿光居民桑明亚因牙髓炎到寿光综合医院（原寿光市人民医院）牙科门诊就医。就医完毕，他在志愿者的指导下，仅用1分钟的时间就通过支付宝完成了医保报销和支付结算。“太方便了，就用手机扫一下码，医保也报了，费用也交上了！”桑明亚说。
　　这是寿光市医保局以信息化建设赋能医保服务质效提升解决群众就医跑腿多的一个案例。到医院看病就医，来回跑腿排队总让人犯愁。寿光积极探索推进医保电子凭证全流程应用和医保移动支付工作，有效破解就医结算“跑腿、耗时”难题。
　　“目前，寿光和信医院、寿光综合医院已经开通医保移动支付，实现了诊间支付、购药直接结算等就医支付全流程线上服务，让‘信息跑’‘数据跑’代替患者跑、家属跑。”寿光市医保事业中心副主任郝磊介绍，通过医保移动支付应用，医保结算服务效率大幅提升，目前2家医院已累计结算9000余笔，真正做到“一机在手，医保无忧”。
　　寿光建设运行2家“互联网＋”慢病服务中心，将302家门诊统筹药店纳入电子处方流转，推动103家门诊统筹药店实现互联网线上报销结算。近年来，寿光市医保局立足于政务服务一件事“高效办”“集成办”，在让数据多跑路、让群众少跑腿方面取得了有效的创新突破。
　　“我们对医保数据进行赋能，破除数据壁垒、畅通数据共享渠道，让群众多省事、少跑腿、提效率。”寿光市医保局党组成员、市医保事业中心主任于良说。
　　“出院的时候，医院工作人员告诉我，职工医保、工会互助保障已经结算报销了。以前，我们还要拿着相关材料到工会的职工服务中心去申请报销，前后得花上1个月。”寿光居民黄友明说。
　　高效率的报销流程得益于寿光工会医疗互助保障“一站式”联网即时报销系统的应用。前期，寿光市医保局联合寿光市总工会，打破信息壁垒，搭建数据共享渠道，依托医保专网和医保信息平台，在39家定点医疗机构上线运行了该系统，实现基本医疗保险和工会医疗互助保障同步报销。报销时间由1个月压缩至出院即办理，真正实现了“零跑腿、零材料、一站式”结算，减轻了3.5万余名工会参保会员医疗费用的垫付压力。
　　“我们还将探索推广更加高效便捷的‘互联网＋’医保服务，为群众看病就医打造线上线下一体化的全流程智能化医保服务模式。”寿光市医保局党组书记、局长黄树忠说。