最近腺病毒阳性检出率上升,儿科专家表示不必过度担忧——
防止高热损伤遵医嘱进行治疗
2024-05-29
作者:
来源:
大众日报

□ 本报记者 黄鑫 实习生 张瑞
近日,“儿童腺病毒感染显著增加”“持续高烧不退,原来是腺病毒作怪”等话题引发热议,不少家长表示担忧。什么是腺病毒感染,怎样识别和治疗,有哪些预防措施?日前,记者采访了山东中医药大学附属医院(山东省中医院)儿科主任医师张桂菊。
住院患儿腺病毒阳性检出率上升
记者从山东省中医院儿科了解到,目前该医院已做病原学检查的住院患儿中,大约18%查出腺病毒核酸阳性,腺病毒阳性检出率呈上升趋势。张桂菊表示:“近期检出率增加与检测意识和检测技术的提高有关,以前检测不出来,现在能检测出来了,检出率就提高了,这个数据并不能说明‘腺病毒感染正在流行’。”她解释,根据呼吸系统感染的规律,每年这个时期都是腺病毒感染的高发期,家长不必过度担忧。
腺病毒感染是一种常见的儿童感染性疾病,易感期一般为3-7岁。腺病毒感染后的症状主要包括呼吸系统症状和消化系统症状,咽痛,咳嗽、腹痛、呕吐、腹泻等都可能是其临床表现。此外,它还可能引起急性结膜炎、尿道炎、膀胱炎等。张桂菊表示,腺病毒不是新病毒,腺病毒最早在1953年就已经被发现。
通常来说,腺病毒可通过飞沫、接触、粪口途径传播。张桂菊表示,“腺病毒最常见的是呼吸道以及接触感染,尤其是小孩子爱用手揉眼睛、摸口鼻,病毒接触黏膜后很容易引起感染。而在儿童聚集的场所,如幼儿园、学校等,还很容易造成交叉感染。”
发热超3天应及时就诊
腺病毒真有那么可怕吗?张桂菊表示,腺病毒感染轻症类似于中医的“风热感冒”,常表现为咽痛、发烧、眼睛红等;持续的高热、精神不好、咽部红肿化脓、肺炎等则是腺病毒感染的重症表现。
腺病毒本身并不可怕,真正需要担忧的是腺病毒肺炎。“腺病毒感染最突出的特点就是发热较高、导致的肺炎较重。”张桂菊说,“腺病毒肺炎多为重症肺炎,重症肺炎可能会造成肺部纤维化等损伤,导致孩子长期咳喘。孩子感染腺病毒后,家长务必密切关注其病情变化,如果发热超过3天甚至更长时间,应及时到医疗机构就诊。”
目前没有腺病毒通用疫苗
腺病毒有预防疫苗吗?张桂菊表示,目前研发疫苗多基于类型较为单一的病毒,但腺病毒的型号众多,亚属复杂,人腺病毒可分为A到G7个亚属,共有50多种类型,迄今为止尚未有针对腺病毒所有型号的通用疫苗。
张桂菊告诉记者,目前,还没有抗腺病毒的特效药物,“一旦感染,请注意通过退烧药物防止高热损伤,或遵医嘱进行治疗。”
在治疗方面,张桂菊特别提醒家长,非必要不要随意打退烧针。“退烧针并不比退烧药好,许多退烧针中会使用地塞米松等激素药,通过降低体温调节中枢的敏感性起到快速退热效果,会影响孩子的免疫系统功能。”同时,要切记不要盲目使用抗生素。张桂菊提醒,儿童感染腺病毒后,要注意均衡饮食,少食高温、高糖食物,多注意休息,适当进行体育锻炼,提高自身免疫力。
近日,“儿童腺病毒感染显著增加”“持续高烧不退,原来是腺病毒作怪”等话题引发热议,不少家长表示担忧。什么是腺病毒感染,怎样识别和治疗,有哪些预防措施?日前,记者采访了山东中医药大学附属医院(山东省中医院)儿科主任医师张桂菊。
住院患儿腺病毒阳性检出率上升
记者从山东省中医院儿科了解到,目前该医院已做病原学检查的住院患儿中,大约18%查出腺病毒核酸阳性,腺病毒阳性检出率呈上升趋势。张桂菊表示:“近期检出率增加与检测意识和检测技术的提高有关,以前检测不出来,现在能检测出来了,检出率就提高了,这个数据并不能说明‘腺病毒感染正在流行’。”她解释,根据呼吸系统感染的规律,每年这个时期都是腺病毒感染的高发期,家长不必过度担忧。
腺病毒感染是一种常见的儿童感染性疾病,易感期一般为3-7岁。腺病毒感染后的症状主要包括呼吸系统症状和消化系统症状,咽痛,咳嗽、腹痛、呕吐、腹泻等都可能是其临床表现。此外,它还可能引起急性结膜炎、尿道炎、膀胱炎等。张桂菊表示,腺病毒不是新病毒,腺病毒最早在1953年就已经被发现。
通常来说,腺病毒可通过飞沫、接触、粪口途径传播。张桂菊表示,“腺病毒最常见的是呼吸道以及接触感染,尤其是小孩子爱用手揉眼睛、摸口鼻,病毒接触黏膜后很容易引起感染。而在儿童聚集的场所,如幼儿园、学校等,还很容易造成交叉感染。”
发热超3天应及时就诊
腺病毒真有那么可怕吗?张桂菊表示,腺病毒感染轻症类似于中医的“风热感冒”,常表现为咽痛、发烧、眼睛红等;持续的高热、精神不好、咽部红肿化脓、肺炎等则是腺病毒感染的重症表现。
腺病毒本身并不可怕,真正需要担忧的是腺病毒肺炎。“腺病毒感染最突出的特点就是发热较高、导致的肺炎较重。”张桂菊说,“腺病毒肺炎多为重症肺炎,重症肺炎可能会造成肺部纤维化等损伤,导致孩子长期咳喘。孩子感染腺病毒后,家长务必密切关注其病情变化,如果发热超过3天甚至更长时间,应及时到医疗机构就诊。”
目前没有腺病毒通用疫苗
腺病毒有预防疫苗吗?张桂菊表示,目前研发疫苗多基于类型较为单一的病毒,但腺病毒的型号众多,亚属复杂,人腺病毒可分为A到G7个亚属,共有50多种类型,迄今为止尚未有针对腺病毒所有型号的通用疫苗。
张桂菊告诉记者,目前,还没有抗腺病毒的特效药物,“一旦感染,请注意通过退烧药物防止高热损伤,或遵医嘱进行治疗。”
在治疗方面,张桂菊特别提醒家长,非必要不要随意打退烧针。“退烧针并不比退烧药好,许多退烧针中会使用地塞米松等激素药,通过降低体温调节中枢的敏感性起到快速退热效果,会影响孩子的免疫系统功能。”同时,要切记不要盲目使用抗生素。张桂菊提醒,儿童感染腺病毒后,要注意均衡饮食,少食高温、高糖食物,多注意休息,适当进行体育锻炼,提高自身免疫力。