2024年我省县域内住院率达84.4%，基层诊疗量占比63.3%

全面推进基层疾病诊断“三张网”建设

　　□ 本报记者 李丽 周欣怡 黄鑫

　　5月27日，国家卫生健康委在济南市召开新闻发布会，介绍山东推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革有关情况。记者在会上获悉，我省围绕“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”，坚持系统整合，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。2024年我省县域内住院率达到84.4%，基层诊疗量占比63.3%。
对公立医院补助投入
近5年年均增长25%
　　山东省卫生健康委党组书记、主任，省中医药管理局局长马立新介绍，近5年全省财政对公立医院补助投入年均增长25%，落实药品和高值医用耗材集中带量采购政策，分别落地824种、40类，价格显著下降。“比如，我们人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降价幅度达到75%。再以济南市历下区患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者为例，集采后药品价格平均降幅超60%。”马立新介绍。
　　同时记者了解到，山东还实施医疗服务价格动态调整，2024年调整2300余项，公立医院收入结构持续优化。
2024年我省县域内
住院率达84.4%
　　“为提高疑难重症救治能力，山东高标准建设国家和省级区域医疗中心，形成覆盖全省的疑难重症救治网络。”马立新介绍，我省建成了866个国家和省级临床重点专科，全部牵头组建专科联盟并延伸到所有县（市、区），“大病不出省”的目标在我省加快实现。
　　马立新介绍，我省注重发挥市、县医疗机构服务群众的阵地作用，加快城市医疗集团、县域医共体、专科联盟、远程医疗建设，开展医疗质量监测评价、医院标准化建设、县域专科能力提升等系统联动改革，一般疾病就近救治能力明显增强。2024年我省县域内住院率达到84.4%，基本实现“一般病在市县解决”目标。
　　我省已经规范改造了1万多个村卫生室，全面推进心电诊断、影像诊断、AI智能辅助诊断“三张网”建设，每年组织1万多名医护骨干下沉乡镇驻点帮扶，累计选派了2200多名两年期的“业务院长”常驻乡镇，基层诊疗量占比达到63.3%。
831家医疗机构接入
检验结果互认共享平台
　　为强化内涵改善医疗服务，马立新表示，山东推动二级及以上公立综合医院全部设立“一站式”服务中心，开展日间手术、多学科诊疗、预住院、医务社工和志愿者服务等，老年居家医疗服务实现全省16市全覆盖，实施“潮汐式”门诊管理，根据患者就医需求的变化，科学配置医务人员数量和出诊时间。
　　在数智赋能优化就医流程方面，山东着力优化预约诊疗、诊间结算、床旁办理出入院等便民措施，推动公立医疗机构建立候补挂号机制，二级以上公立综合医院门诊预约精准到20分钟以内。
　　“截至目前，831家医疗机构接入省级检查检验结果互认共享平台，检查检验互认项目达到429项，已累计互认870万次，切实减轻了群众就医负担。”马立新表示。