流感高发，专家提醒谨慎用药

　　□记者　李洪翠　报道
　　本报济南讯　入冬以来，流感进入高发期，在山东大学第二医院儿童医学中心、山东大学齐鲁儿童医院等医疗机构，近两周发热门诊就诊量不断攀升。
　　“呼吸科工作日白天接诊量可达150多人次，其他科室80%的就诊患儿或多或少有感冒的不适症状，来中心输液室治疗的孩子每天都很多。”11月11日上午11点多，山东大学齐鲁儿童医院呼吸系统疾病患儿输液区值班护士对记者说。在输液穿刺室外的电子屏上，记者看到，排队输液穿刺的号已经叫到了230多。
　　“每年11月至次年3月是流感的高发期，由于气候原因，今年流感预计比往年的持续时间更长。”山东大学齐鲁儿童医院呼吸科主任韩玉玲说，随着未来气温进一步降低，来院就诊的流感患儿数量或更多。
　　“现在正处于流行性感冒高发期，大多数患儿都伴有咳嗽、发烧等感冒症状，但是普通感冒和流感是有区别的。”山东大学第二医院儿童医学中心儿内科副主任医师朱晓波介绍，相较于普通感冒，流感的中毒症状比较明显，容易出现连续高热、头痛、肌肉酸痛等明显的全身症状。而普通感冒一般发热较轻或不发热，全身症状较轻，只有流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等明显的上呼吸道症状。
　　有调查显示，在季节变换时，由于免疫力低下，儿童最容易患流感。一般流感高发期间，儿童感染率可达30%－40%，甚至更高。医生提醒家长提高防护意识，最大限度降低流感感染风险，一旦出现流感样症状及时到医院就诊。
　　山东大学第二医院儿童医学中心儿内科副主任王振先表示，流感不是新型病毒，有相应的预防与治疗药物，但是切勿自行服用抗病毒药物。“如果孩子出现发热、流涕等感冒初期症状，应先进行咽拭子检测或血常规检测，确认是否为流感后再用药。”
　　王振先说，确诊流感后，应在孩子发病48小时内，尽早开始抗流感病毒药物治疗，但是具体剂量和用法应遵循医师指导，避免盲目或不恰当使用抗病毒药物。“需要注意的是，奥司他韦主要用于治疗甲型和乙型流感，对普通感冒没有特效，不能滥用这个药。”
　　对于轻症和恢复期的儿童来说，医生建议可选用一些抗流感的中成药。包括专门用于儿童的儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液（儿童型）等。对于无基础疾病的儿童，流感通常呈急性自限性，家长不必过度焦虑，只要遵医嘱规范治疗，少则3－4天，多则1－2周就可以完全恢复。
　　济南市疾病预防控制中心传染病防制所所长常彩云表示，流感病毒几乎每年都会发生变异，通过流感监测哨点医院监测，今年济南市流行的毒株是H3病毒，建议市民尽早接种疫苗进行预防。
　　“接种流感疫苗是公认的最有效、最经济的预防途径。”韩玉玲说，流感疫苗在接种后两周可以产生保护性抗体，建议在每年9月、10月份流感高发期到来之前进行接种。“接种流感活疫苗或减毒活疫苗，保护只能持续一年，要想让孩子获得持续的免疫力，每年都要及时接种。”
　　记者了解到，11月8日山东省卫健委印发的《山东省流行性感冒中医药预防方案（2022年版）》和《山东省流行性感冒中医诊疗方案（2022年版）》，结合山东地域特点、气候及流行病学特点，从中医学的角度提出了流行性感冒预防和治疗方案，包括内服药物，揉按特定穴位、足浴等中医外治法，中药代茶饮，食疗等预防方案，以及8种儿童流感中医药治疗方案。针对传染性较强的流感，方案强调了在生活起居上预防流感的重要性。