立体式监督守牢医保基金“安全网”
2025-08-22
作者:
来源:
大众日报

□记者 刘涛
通讯员 许笑笑 报道
本报宁阳讯 “请提供近3个月门诊统筹报销台账和药品出库记录……”近日,宁阳县纪委监委联合县医疗保障局在某乡镇卫生院开展监督检查时,现场指出院内存在的过度检查、串换药品等问题,并跟进核查处置。
今年以来,宁阳县纪委监委聚焦医保基金管理突出风险点和关键环节,构建“全面自查+联合检查+重点抽查”工作机制,整合监督力量,织密立体网络,坚决守护好群众的“救命钱”“保命钱”。督促县医保局指导20家定点医疗机构对医保基金使用情况全面自查,整改违规问题29个。会同医保、卫健等部门对重复收费、过度医疗、虚开药品、挂床住院等违规现象开展“四不两直”联合检查,联合医保、公安、人社等部门对8家企业47人次生育保险相关情况进行重点抽查。目前,立案4件4人,处理医药机构37家、约谈6家,暂停医保结算2家,形成了严厉打击欺诈骗保的有力态势。
专项整治既要治标,更要治本,宁阳县纪委监委注重从制度层面促改促治、堵塞漏洞,督促县医保局建立健全定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度,明确进一步规范定点医疗机构医保基金使用管理的具体要求,确保相关机构和工作人员守牢底线、不越红线,严防医保基金“跑冒滴漏”。
“医保基金关乎民生,更连着民心。”宁阳县纪委监委主要负责人表示,“我们将紧盯欺诈骗保、违规使用、监管失职等问题,坚持办案引领,从严执纪问责,督促有关职能部门主动扛牢责任、办好民生实事,切实推动医保基金管理突出问题整治走深走实。”
通讯员 许笑笑 报道
本报宁阳讯 “请提供近3个月门诊统筹报销台账和药品出库记录……”近日,宁阳县纪委监委联合县医疗保障局在某乡镇卫生院开展监督检查时,现场指出院内存在的过度检查、串换药品等问题,并跟进核查处置。
今年以来,宁阳县纪委监委聚焦医保基金管理突出风险点和关键环节,构建“全面自查+联合检查+重点抽查”工作机制,整合监督力量,织密立体网络,坚决守护好群众的“救命钱”“保命钱”。督促县医保局指导20家定点医疗机构对医保基金使用情况全面自查,整改违规问题29个。会同医保、卫健等部门对重复收费、过度医疗、虚开药品、挂床住院等违规现象开展“四不两直”联合检查,联合医保、公安、人社等部门对8家企业47人次生育保险相关情况进行重点抽查。目前,立案4件4人,处理医药机构37家、约谈6家,暂停医保结算2家,形成了严厉打击欺诈骗保的有力态势。
专项整治既要治标,更要治本,宁阳县纪委监委注重从制度层面促改促治、堵塞漏洞,督促县医保局建立健全定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度,明确进一步规范定点医疗机构医保基金使用管理的具体要求,确保相关机构和工作人员守牢底线、不越红线,严防医保基金“跑冒滴漏”。
“医保基金关乎民生,更连着民心。”宁阳县纪委监委主要负责人表示,“我们将紧盯欺诈骗保、违规使用、监管失职等问题,坚持办案引领,从严执纪问责,督促有关职能部门主动扛牢责任、办好民生实事,切实推动医保基金管理突出问题整治走深走实。”