青州医保局建立异常数据处置联席会议制度

　　□记 者 石如宽
　　 通讯员 冯 超 报道
　　本报青州讯 5月16日，青州市医疗保障局会议室，十多名工作人员正盯着手里的材料激烈讨论。这是青州医保局今年刚建立的异常数据处置联席会议制度，每月都会对上月的结算数据进行筛查，对发现的异常数据集体讨论。
　　近年来，青州医保局将加强潜在医保欺诈行为分析研判、快速做好风险管控作为医保基金监管的主要任务，通过建立异常数据处置联席会议制度，及时分析异常数据，识别潜在风险点。2024年一季度，青州医保局对1012项疑点数据进行了分析评估，确定异常数据156项，对17家定点医疗机构违规情况进行了通报，对9家定点医疗机构11类疑点进行了专项核查，查处涉嫌过度检查、超标准收费等问题11类，追回医保基金135.88万元。